Solicita un Cuidador
La diálisis peritoneal es una alternativa al tratamiento renal sustitutivo que se realiza en casa, ofreciendo a muchos adultos mayores la posibilidad de tratarse sin tener que acudir tres veces por semana a una unidad de hemodiálisis. Para familias que cuentan con espacio, organización y apoyo profesional, puede significar una diferencia enorme en calidad de vida.
En esta guía te explicamos qué es la diálisis peritoneal, cómo funciona, qué cuidados requiere y cómo decidir si es la mejor opción para tu familiar mayor.
La diálisis peritoneal (DP) es un tratamiento que utiliza el peritoneo — una membrana que recubre los órganos del abdomen — como filtro natural para depurar la sangre. A través de un catéter colocado quirúrgicamente en el abdomen, se introduce un líquido especial (solución dialitica) que permanece varias horas dentro de la cavidad abdominal. Durante ese tiempo, las toxinas y el exceso de líquido pasan de la sangre al líquido a través del peritoneo. Después el líquido se drena y se reemplaza por otro nuevo. Este proceso se llama “recambio”.
Es manual. El paciente o un familiar realiza entre 3 y 5 recambios al día, cada uno dura aproximadamente 30 minutos. El líquido permanece dentro del abdomen entre recambios. Permite mucha flexibilidad en horarios y no requiere máquina.
Una máquina llamada cicladora realiza los recambios automáticamente durante la noche mientras el paciente duerme (8-10 horas). De día el paciente queda libre. Es ideal para personas activas o cuando los familiares no pueden estar de día.
El nefrólogo decide cuál modalidad conviene según el estilo de vida, la función renal residual, la capacidad del paciente y el apoyo familiar disponible.
La edad por sí sola no es contraindicación. Lo que define la viabilidad son:
El catéter abdominal es la “vida” del tratamiento. Su cuidado es no negociable:
Lave el sitio de salida del catéter una vez al día con agua y jabón neutro, seque con gasa estéril, aplique antiséptico si está indicado y cubra con apósito limpio. No use cremas, lociones ni perfumes cerca del catéter.
El catéter debe quedar fijo con cinta hipoalergénica para evitar tirones. La tracción daa el sitio de salida y aumenta el riesgo de infección.
Observe el sitio de salida buscando enrojecimiento, hinchazón, secreción purulenta o costras. Cualquier cambio debe ser reportado al equipo de diálisis.
El paciente puede ducharse normalmente después de la cicatrización inicial (2-3 semanas), pero no debe sumergirse en tinas, piscinas, jacuzzis ni mar abierto por el riesgo de contaminación.
La peritonitis es la inflamación del peritoneo, generalmente causada por contaminación bacteriana durante un recambio. Los síntomas a vigilar son:
Ante cualquiera de estos signos, conserve una muestra del líquido turbio y acuda de inmediato a su unidad de diálisis. La peritonitis tratada a tiempo se cura; tratada tarde puede llevar a sepsis y pérdida del peritoneo como filtro — obligando a cambiar a hemodiálisis.
La dieta es algo más permisiva que en hemodiálisis, pero requiere cuidado:
Idealmente, un nutriólogo renal personaliza la dieta cada 3 meses.
Designe un área limpia, sin polvo ni mascotas, para realizar los recambios. Una mesa de superficie lisa y un sillón cómodo son suficientes.
Las bolsas de solución se entregan mensualmente. Necesita un espacio fresco, seco y protegido de luz directa para almacenarlas. Calcule unos 2 metros cuadrados.
Para DPCA, establezca horarios fijos de recambio (ej. 7 am, 12 pm, 6 pm, 10 pm). Para DPA, asegure el horario nocturno con cicladora. La rutina previene olvidos y reduce ansiedad.
Lleve un cuaderno con peso diario, presión arterial, ultrafiltración (líquido drenado neto) y cualquier síntoma. Es información vital para el nefrólogo en cada consulta.
Una enfermera capacitada en diálisis peritoneal puede marcar la diferencia entre éxito y fracaso del tratamiento. Especialmente recomendable en:
En Paz Mental contamos con enfermeras capacitadas específicamente en diálisis peritoneal. Conoce más sobre nuestro servicio para adultos mayores en diálisis peritoneal.
No. La técnica es indolora una vez que el catéter ha cicatrizado. Algunos pacientes refieren sensación de “abdomen lleno” cuando está la solución dentro, pero se acostumbran rápidamente.
En el sector salud público (IMSS, ISSSTE, INSABI) el tratamiento es gratuito. En el sector privado varía significativamente según la empresa proveedora. La diálisis peritoneal suele ser menos costosa que la hemodiálisis a mediano plazo.
Sí. La cicladora puede transportarse y las bolsas pueden ser enviadas al destino con anticipación. Es de las terapias renales más amigables para viajar.
Si toca accidentalmente el extremo de la conexión, no use esa bolsa. Llame inmediatamente al equipo de diálisis para recibir instrucciones; comúnmente se indica antibiótico profiláctico.
Algunas personas se mantienen 10 años o más. Sin embargo, con el tiempo la membrana peritoneal puede perder eficacia (“falla de técnica”) y eventualmente requerir cambio a hemodiálisis.
La diálisis peritoneal es una alternativa valiosa para muchos adultos mayores que valoran mantener su rutina, evitar traslados constantes y preservar autonomía. Con la organización adecuada y el apoyo profesional correcto, es perfectamente viable en casa. Si necesitas enfermería capacitada para acompañar este tratamiento, en Paz Mental podemos ayudarte. Solicita una valoración sin costo o llámanos al 55 4170 3934.
Cuidadores a domicilio en CDMX
Somos especialistas cuidadores de adultos mayores en el hogar.
En Paz Mental conectamos a familias con cuidadores a domicilio capacitados para el acompañamiento y atención de adultos mayores. Nuestro enfoque combina supervisión profesional, seguimiento continuo y atención personalizada en el hogar.
Trabaja con nosotros
Si quieres formar parte de nuestro equipo de trabajo, mándanos tu curriculum a info@pazmental.mx o bien dirígete a nuestra bolsa de trabajo.
